È una disfunzione articolata e complessa della risposta sessuale femminile che può manifestarsi in maniera primaria e assoluta (esperienza orgasmica mai vissuta in nessuna condizione) oppure situazionale (esperienza vissuta parzialmente da sola e non con partner o non con tutti i partner).
CAUSE ORGANICHE
- Malformazioni dell’apparato sessuale, della vagina o del clitoride
- Malattie dell’apparato genitale quali fibrosi, sclerosi, spina bifida
- Esiti da traumi chirurgici del midollo lombare e sacrale
- Malattie oncologiche
- Rilassamento e/o prolasso della muscolatura pubococcigea
- Parti difficili o molto traumatici
CAUSE PSICOLOGICHE
- Ansie da prestazione
- Conflitti intrapsichici provocati da sensazioni erotiche intense
- Rifiuto del proprio corpo e dell’immagine di sé
- Ipovalutazione dell’orgasmo come elemento importante del rapporto sessuale
- Paure diffuse più o meno consce nella donna: di essere abbandonata, di rimanere incinta, di essere fisicamente ferita dal pene, di affermare la propria indipendenza, di sentirsi non all’altezza delle sue stesse aspettative sessuali
- Senso di colpa e vergogna verso la sessualità in generale e l’orgasmo in particolare
- Problemi di relazione all’interno della coppia
- Ostilità nei confronti del partner
- Paura di non riuscire a controllare il proprio comportamento e le proprie sensazioni erotiche
- Presenza di un partner disfunzionante con eiaculazione precoce
- Stimolazione preparatoria all’orgasmo del tutto o in parte insufficiente
- Inibizioni e blocchi psichici di natura etica e religiosa
TERAPIA
ANORGASMIA PRIMARIA ASSOLUTA
Obiettivo della terapia è quello di individuare e rimuovere le cause che impediscono la percezione e l’accettazione del piacere. Una psicoterapia sessuale che comprenda mansioni da parte del terapeuta orientate verso attività di autoerotismo come preambolo per un avvicinamento a esperienze orgasmiche prima da sola e successivamente col partner. Laddove l’anorgasmia si presenta particolarmente difficile da superare diviene necessaria una psicoterapia generale di tipo individuale.
ANORGASMIA SITUAZIONALE
Qualora l’anorgasmia si presenti con alcuni partner e non con altri oppure durante il rapporto sessuale ma non nell’autoerotismo , la terapia deve essere incentrata sul superamento di tutte le cause legate ai problemi di relazione, di pudore, di coinvolgimento del proprio corpo, dei sensi di colpa e dei residui psicologici infantili.